Os hospitais em situação de falência serão revelados nas tabelas classificativas e os gestores do NHS serão despedidos se não mudarem a situação, dirá o secretário da saúde aos líderes da saúde numa conferência em Liverpool.
Wes Streeting está prometendo uma “revisão abrangente e sem restrições” do desempenho do NHS na Inglaterra.
Os hospitais podem esperar ser avaliados com base em indicadores como prestação de cuidados e finanças, para que os pacientes possam ver se estão a receber um bom serviço.
E as “equipas de recuperação” serão enviadas para trustes em dificuldades, enquanto os melhores desempenhos terão mais liberdade em termos de gastos.
Entretanto, serão negados aumentos salariais aos líderes seniores se não forem feitas melhorias importantes.
UM novo quadro salarial para os executivos-chefes será publicado em abril, o que “reprimirá” o mau desempenho e ao mesmo tempo recompensará o sucesso.
Streeting lhe dirá o Conferência de Provedores do NHS não haverá mais “fechar os olhos” ao fracasso – algo que prometi antes, junto com a ideia das tabelas classificativas.
“Vamos impulsionar o serviço de saúde para melhorar, para que os pacientes recebam mais pelo que pagam de imposto”, dirá ele.
“O nosso serviço de saúde deve atrair os melhores talentos, ser muito mais transparente para o público pagante e funcionar de forma tão eficiente como as empresas globais.”
Em declarações à BBC Breakfast, Streeting disse que o pessoal da linha da frente não é culpado pelo fraco desempenho do NHS, mas o NHS precisa de ser “melhor gerido”.
Ele também prometeu “incentivar e recompensar os melhores líderes a ingressarem nos trustes mais problemáticos” para garantir que os hospitais com baixo desempenho não fiquem presos na parte inferior da tabela classificativa.
Estas reformas centram-se no aumento da “qualidade da liderança”.
“Existem alguns líderes notáveis, mas as maçãs podres são inaceitáveis e dão má fama ao resto da profissão”, disse ele no programa R4 Today da BBC.
‘Mergulho profundo’
O Departamento de Saúde e Assistência Social afirma que, neste momento, há poucos incentivos para que os trustes administrem excedentes orçamentais, dos quais não podem beneficiar – mas isto irá mudar agora.
Os melhores desempenhos receberão mais capital e maior controlo sobre onde investem – quer se trate de novos equipamentos ou tecnologia ou da modernização dos seus edifícios.
o Quadro de Vigilância do NHSque estabelece a melhor forma de monitorizar os fundos e conselhos de cuidados de saúde integrados, será atualizado para garantir que o desempenho é devidamente examinado.
E em trusts com fraco desempenho, os “investigamentos profundos” do governo e do NHS England identificarão as questões mais prementes e como podem ser resolvidas.
Os fundos do NHS também podem ser proibido de usar pessoal de agência caro para cobrir certas lacunas das rodas.
Algumas agências de recrutamento cobram até £ 2.000 por um turno de enfermagem – e no ano passado, os trabalhadores temporários custaram ao NHS em Inglaterra £ 3 mil milhões, diz o governo.
‘Corte a espera’
A executiva-chefe do NHS, Amanda Pritchard, aceitou a responsabilidade, dizendo: “O extenso pacote de reformas, desenvolvido em conjunto com o governo, capacitará todos os líderes que trabalham no NHS – e fornecerá as ferramentas de que necessitam para fornecer os melhores serviços possíveis aos nossos pacientes. .”
Mas a presidente-executiva da Associação de Pacientes, Rachel Power, alertou que as novas medidas deverão trazer mudanças positivas.
“Esperamos que os trustes que recebem maior liberdade de financiamento utilizem este dinheiro com sabedoria – para reduzir os tempos de espera, tornar a experiência de espera melhor para os pacientes e fortalecer a forma como trabalham com os pacientes para melhorar os serviços”, disse ela.
“Estas são as coisas que mais importam para as pessoas que usam o NHS”.
O Dr. Adrian Boyle, presidente do Royal College of Emergency Medicine, alertou que os planos podem desmoralizar o pessoal e tornar “ainda mais difícil” o recrutamento e a retenção de pessoal em áreas com fraco desempenho.
Ele disse que havia um perigo real de “perseguição de alvos de curto prazo”, o que significaria menos esforço para resolver os problemas realmente sérios no NHS.
‘Circunstâncias desafiadoras’
Matthew Taylor, executivo-chefe da Confederação do NHS, que representa os trustes do NHS, disse que os serviços de saúde já estavam sujeitos a muita supervisão e regulamentação – e a perspectiva de “mais tabelas classificativas” preocupava os líderes da saúde.
“O pessoal do NHS está a fazer o seu melhor pelos pacientes, em circunstâncias muito desafiantes, e não queremos que se sintam isolados e envergonhados”, disse ele.
“As tabelas de classificação por si só não levam a melhorias.”
Sr. Taylor disse que “o diabo estará nos detalhes sobre o que constitui o fracasso”, muitos dos quais podem estar além do controle imediato de um líder de saúde.
“Esperamos trabalhar com o governo para garantir que quaisquer novas medidas não desincentivem os gestores de assumir funções em organizações em dificuldades”, disse ele.
A NHS Providers, que representa os fundos do NHS em Inglaterra, disse que os hospitais já estavam a fazer todo o possível para aumentar a produtividade, ao mesmo tempo que implementavam medidas rigorosas de eficiência.
