Não haverá financiamento extra do NHS sem reforma, diz Sir Keir Starmer, ao prometer elaborar um novo plano de 10 anos para o serviço de saúde.
A promessa veio depois que um relatório contundente alertou que o NHS na Inglaterra estava em “condição crítica”.
O primeiro-ministro disse que o novo plano, que deverá ser publicado na primavera, seria “a maior reimaginação do NHS” desde que foi formado.
No entanto, os conservadores disseram que o governo precisava de transformar a “retórica em acção” depois de abandonar os seus planos de reforma da assistência social e de construção de novos hospitais.
Sir Keir definiu três áreas principais de reforma – a transição para um NHS digital, transferindo mais cuidados dos hospitais para as comunidades e concentrando esforços na prevenção das doenças.
O relatório foi o resultado de uma revisão de nove semanas realizada pelo colega independente e cirurgião do NHS, Lord Darzi.
O Partido Trabalhista pediu-lhe, pouco depois das eleições, que identificasse as falhas no serviço de saúde, mas a sua missão não se estendeu à procura de soluções.
Suas descobertas apresentam um quadro nítido de um serviço que, segundo ele, está com “sérios problemas”, com declínio de produtividade, esperas “aumentadas” e serviços de emergência “horríveis” que colocam os pacientes em risco.
Respondendo ao relatório durante um discurso em Londres, Sir Keir disse que os problemas não seriam resolvidos apenas com mais dinheiro.
“Não podemos evitar mudanças a longo prazo. Isto não será resolvido apenas com mais dinheiro, será resolvido através de reformas.”
Sir Keir disse que seria “muito diferente” de tudo o que aconteceu antes, ao falar sobre transformá-lo em um “serviço de saúde de bairro”.
Isto significaria “mais testes, exames e cuidados de saúde oferecidos nas ruas principais e nos centros das cidades”, além de trazer de volta o médico de família e oferecer consultas digitais a quem as deseja.
“Ouça-me quando digo isto: não há mais dinheiro sem reforma.”
Missão nacional
Falando na Câmara dos Comuns, o secretário da Saúde, Wes Streeting, prometeu ser “duro com os problemas de saúde” e as suas causas ao evocar o espírito do Novo Trabalhismo.
Ele acenou com a cabeça ao mantra “duro com o crime” de Sir Tony Blair ao delinear uma “missão nacional” para melhorar as oportunidades de saúde em todo o país.
Streeting disse que quer ser “honesto sobre os problemas” enfrentados pelo NHS e “sério em resolvê-los”, ao atualizar os parlamentares sobre o relatório Darzi “cru, honesto e de tirar o fôlego” encomendado pelo novo governo.
O relatório de Lord Darzi, que serviu como ministro da saúde no último governo trabalhista, disse que o NHS ainda estava a lutar com os tremores secundários da pandemia e a ficar muito aquém das suas principais metas para o cancro, Acidentes e Emergências (A&E) e tratamento hospitalar.
Ele disse que isso estava contribuindo para baixas taxas de sobrevivência em câncer e doenças cardíacas e para a queda nas taxas de satisfação com o serviço.
O relatório afirma que o NHS ficou cronicamente enfraquecido pela política de austeridade da década de 2010 e, em particular, pela falta de investimento em edifícios e tecnologia.
O NHS tem hospitais em ruínas, menos scanners do que muitos outros países desenvolvidos e está anos atrás do sector privado em termos de inovação digital, afirma.
Isto contribuiu para a queda dos níveis de produtividade nos hospitais, com o aumento do pessoal superado pelo aumento do número de pacientes que necessitam de cuidados.
Isso significou que os hospitais têm sugado uma quantia cada vez maior do orçamento, quando mais cuidados deveriam ser transferidos para a comunidade.
Lord Darzi também criticou as “desastrosas” reformas de 2012 introduzidas pelo governo de coligação, que levaram a uma mudança na estrutura de gestão do NHS e funcionaram como uma distracção durante o resto da década.
‘Normalizando o anormal’
Afirmou que tudo isto contribuiu para que o NHS entrasse na pandemia num estado de esgotamento, levando ao cancelamento de mais tratamentos hospitalares do que qualquer país comparável e à lista de espera “inflacionária”, que actualmente é de 7,6 milhões.
Entretanto, um aumento no número de pacientes que sofrem de várias doenças de longa duração, como diabetes, tensão arterial elevada e doenças respiratórias, ameaça sobrecarregar o NHS, juntamente com níveis crescentes de problemas de saúde mental entre os jovens.
Lord Darzi disse: “Embora tenha trabalhado no NHS durante mais de 30 anos, fiquei chocado com o que descobri durante esta investigação – não apenas no serviço de saúde, mas no estado de saúde do país”.
A secretária de saúde paralela, Victoria Atkins, disse que o governo ainda não apresentou planos significativos de reforma.
“O governo trabalhista será julgado pelas suas acções. Impediu a construção de novos hospitais, desmantelou as nossas reformas de assistência social e tirou dinheiro dos reformados para financiar aumentos salariais insustentáveis sem ganhos de produtividade.”
Ela também defendeu o histórico do governo conservador, dizendo que o orçamento do NHS foi aumentado durante o último Parlamento.
Mas o líder liberal-democrata, Ed Davey, disse que os conservadores levaram os serviços de saúde “ao chão”.
“Consertar o NHS é o maior desafio deste país e o novo governo deve fazer disso a sua principal prioridade.”
Rachel Power, da Associação de Pacientes, disse que as descobertas são “profundamente preocupantes”, mas “infelizmente não são surpreendentes”.
“Este relatório de diagnóstico fornece uma avaliação rigorosa e necessária dos desafios que o nosso NHS enfrenta. Agora temos de parar de normalizar o que é anormal.”